| dc.rights.license | http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 - Atribución-NoComercial | es_MX |
| dc.contributor | LAURA AVILA JIMENEZ | es_MX |
| dc.contributor.author | LEONARDO GABRIEL MENDOZA VALLE | es_MX |
| dc.contributor.other | director - Director | es_MX |
| dc.coverage.spatial | MEX - México | es_MX |
| dc.date | 2022-04-05 | |
| dc.date.accessioned | 2022-05-25T18:38:28Z | |
| dc.date.available | 2022-05-25T18:38:28Z | |
| dc.identifier.uri | http://riaa.uaem.mx/handle/20.500.12055/2375 | |
| dc.description | RESUMEN
HALLAZGOS TOMOGRÁFICOS ASOCIADOS A LETALIDAD POR COVID-19 EN EL
HGR C/MF NO 1, CUERNAVACA, MORELOS
Antecedentes: La COVID-19 generada por el virus SARS CoV2 es un gran problema de
salud pública a nivel mundial, que se asocia con síntomas respiratorios agudos graves,
que ameritan hospitalización o manejo por la unidad de cuidados intensivos y que con
frecuencia conduce a la muerte. El uso de la Tomografía Axial Computarizada de tórax
para el diagnóstico de la neumonía por COVID-19 ha mostrado una elevada sensibilidad
(85.6%) y especificidad (84.5%).
Objetivo general: Conocer la asociación entre los hallazgos tomográficos pulmonares
con la letalidad por COVID-19 en pacientes del HGR C/MF No. 1 IMSS de Cuernavaca
en el periodo de marzo a julio de 2020.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal-analítico,
retrospectivo a partir de expedientes de pacientes con diagnóstico de COVID-19 que
fueron atendidos en el HGR C/MF No. 1, del IMSS en Cuernavaca Morelos. Se incluyeron pacientes de ambos sexos, con prueba positiva para SARS-COV2 por PCR a los que se les realizó tomografía de tórax con interpretación de la tomografía por médicos radiólogos especializados y entrenados. Además de registrar información clínica de interés, se registraron los hallazgos tomográficos y la letalidad de los pacientes. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial; para variables cuantitativas se estimaron media y SD, para cualitativas frecuencias y porcentajes. Como pruebas inferenciales se utilizó la Chi-cuadrada o exacta de Fisher, y la t de Student según correspondió. Un valor de p<0.05 se consideró significativo.
Resultados: Se incluyeron 251 casos de pacientes positivos para COVID-19 a los que
se les realizó estudio tomográfico de tórax de edad media 58.2±15.7 años (32.7%
femeninos y 67.3% masculinos). El 47% presentaron alguna comorbilidad crónica,
siendo las más frecuentes la diabetes mellitus tipo 2 (30.3%) y la obesidad (18.7%). El
21.5% de los pacientes habían sido previamente vacunados contra SARS-CoV2. La
letalidad del COVID-19 fue de 55.2%. El 44.2% de los fallecidos y el 42.0% de los
sobrevivientes tuvieron hallazgos tomográficos de vidrio deslustrado; tuvieron patrón
empedrado el 21.7% de los fallecidos y el 27.7% de los sobrevivientes. La proporción de
pacientes con hallazgos tomográficos de consolidación fue de 32.6% (fallecidos) y 26.8% (sobrevivientes). La puntuación media pulmonar tomográfica del INER en fallecidos fue 18.3±5.3 y en sobrevivientes de 12.8±5.6 (p<0.001, t de Student). El 75.4% de los fallecidos y el 27.8% de los sobrevivientes tuvieron afectación pulmonar severa según la puntuación tomográfica del INER (p<0.001). La probabilidad de letalidad en pacientes con afectación pulmonar severa fue OR=5.5 (IC95% 3.2- 9.5, p<0.001).
Conclusiones: Una afectación pulmonar severa, identificada con la puntuación de
severidad de la afectación pulmonar tomográfica del INER se asoció con mayor letalidad
en pacientes con COVID-19. | es_MX |
| dc.format | pdf - Adobe PDF | es_MX |
| dc.language | spa - Español | es_MX |
| dc.publisher | El autor | es_MX |
| dc.rights | openAccess - Acceso Abierto | es_MX |
| dc.subject | 3 - MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD | es_MX |
| dc.subject.classification | COVID-19, hallazgos tomográficos, asociación, letalidad. | es_MX |
| dc.subject.other | 32 - CIENCIAS MÉDICAS | es_MX |
| dc.title | Hallazgos tomográficos asociados a letalidad por COVID-19 en el HGR C/MF No 1, Cuernavaca, Morelos. | es_MX |
| dc.type | academicSpecialization - Trabajo terminal, especialidad | es_MX |
| uaem.unidad | Facultad de Medicina - Facultad de Medicina | es_MX |
| uaem.programa | Especialidad en Urgencias Médicas - Especialidad en Urgencias Médicas | es_MX |
| dc.type.publication | acceptedVersion | es_MX |
| dc.audience | researchers - Investigadores | es_MX |
| dc.date.received | 2022-04-15 | |
