| dc.rights.license | http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 - Atribución-NoComercial | es_MX |
| dc.contributor | MACTZIL TERESA SANCHEZ GARCIA | es_MX |
| dc.contributor.author | IDELFIO MANUEL LOEZA BONILLA | es_MX |
| dc.contributor.other | director - Director | es_MX |
| dc.coverage.spatial | MEX - México | es_MX |
| dc.date | 2019-03-11 | |
| dc.date.accessioned | 2022-03-18T19:57:52Z | |
| dc.date.available | 2022-03-18T19:57:52Z | |
| dc.identifier.uri | http://riaa.uaem.mx/handle/20.500.12055/2264 | |
| dc.description | RESUMEN
Antecedentes: La neumonía del adulto adquirida en la comunidad (NAC) es un
importante problema de salud pública, a nivel nacional es una de las principales causas
de mortalidad, principalmente en los mayores de 65 años. Lo anterior plantea la necesidad
de contar con índices pronósticos que permitan valorar el riesgo de un paciente con NAC.
Existen escalas pronósticas para predecir el riesgo de mortalidad en pacientes con NAC,
tales como la Pneumonia Severity Index (PSI) y la escala CURB65. Sin embargo, en
nuestro medio no se ha evaluado su capacidad pronóstica.
Objetivo: Comparar la capacidad pronóstica de mortalidad a 30 días entre las escalas
CURB 65 y PSI en pacientes con NAC ingresados en urgencias del Hospital Regional
No.1 de Cuernavaca.
Materiales y Métodos: Diseño: Estudio observacional, periodo de estudio junio a
diciembre de 2018. Criterios de selección: Pacientes de ambos sexos, adultos mayores de
18 años con diagnóstico clínico y radiológico de NAC con consentimiento informado.
Instrumentos de medición: Escalas CURB65 y PSI. Variables de interés: Mortalidad a 30
días en pacientes con NAC. Análisis de datos: Comparar sensibilidad, especificidad y
área bajo la curva ROC (ABC-ROC) entre las dos escalas con Chi2
.
Resultados: Estudiamos 151 pacientes, 51% fueron hombres y 49% mujeres, con edad
media de 68.11 años (±19.25; R: 18 a 99). La tasa de mortalidad fue de 17% La
sensibilidad y especificidad de la escala CURB65 con puntaje de 0 a 2 (riesgo 1 y 2 de
mortalidad bajo e intermedio), fue de 100% y 32% respectivamente; para los puntajes 3
a 5 (riesgo 3 de mortalidad alto), los valores fueron 69.2% y 77.8%, y el valor ABC-ROC
fue de 0.8058 (IC95: 0.733-0.878). La escala PSI en la clase 4-5 mostró 100% de
sensibilidad y 76.8% de especificidad; en la clase 5, los valores fueron 53.8% y 98.4%
respectivamente, y el ABC fue de 0.922 (IC95: 0.733-0.878). La comparación de las
ABC-ROC de las escalas mostró diferencias significativas a favor de PSI (p = 0.0008)
Conclusiones: La escala PSI posee una mayor capacidad de predicción de mortalidad a
30 días que la escala CURB65 en pacientes con NAC. | es_MX |
| dc.format | pdf - Adobe PDF | es_MX |
| dc.language | spa - Español | es_MX |
| dc.publisher | El autor | es_MX |
| dc.rights | openAccess - Acceso Abierto | es_MX |
| dc.subject | 3 - MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD | es_MX |
| dc.subject.classification | Neumonía adquirida en la comunidad, mortalidad, PSI, CURB65 | es_MX |
| dc.subject.other | 32 - CIENCIAS MÉDICAS | es_MX |
| dc.title | Comparación entre escala curb65 y psi como predictores de mortalidad en los pacientes con neumonia adquirida en la comunidad atendidos en el servicio de urgencias del hospital regional no. 1 | es_MX |
| dc.type | academicSpecialization - Trabajo terminal, especialidad | es_MX |
| uaem.unidad | Facultad de Medicina - Facultad de Medicina | es_MX |
| uaem.programa | Especialidad en Urgencias Médicas - Especialidad en Urgencias Médicas | es_MX |
| dc.type.publication | acceptedVersion | es_MX |
| dc.audience | researchers - Investigadores | es_MX |
| dc.date.received | 2019-03-16 | |
